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阑尾炎形成肿块怎么治疗

女，24岁

病情描述:

阑尾炎形成肿块怎么治疗

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李国胜副主任医师辽宁省人民医院

阑尾炎形成肿块可通过抗生素治疗、超声引导下穿刺引流、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。肿块通常由阑尾化脓穿孔、局部组织粘连包裹、炎症反应持续存在、合并腹腔脓肿等原因引起。
1、抗生素治疗
早期局限性炎症可使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素控制感染，用药期间需监测体温和血常规指标变化。
2、穿刺引流
超声引导下穿刺引流适用于单房性脓肿，通过置管引流脓液减轻局部压力，术后需配合抗生素冲洗脓腔。
3、腹腔镜手术
腹腔镜下阑尾切除联合脓肿清理适用于多数病例，具有创伤小恢复快的优势，术中需注意分离炎性粘连组织。
4、开腹手术
对于多房性脓肿或弥漫性腹膜炎需开腹行阑尾切除+腹腔引流，术中需彻底清除坏死组织和脓苔。
治疗期间应保持半流质饮食，避免剧烈运动，术后需定期复查超声观察肿块消退情况，出现持续发热或腹痛加重需及时复诊。

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