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吃完紧急避孕药没有出现撤退性出血怎么办

女，40岁

病情描述:

吃完紧急避孕药没有出现撤退性出血怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

服用紧急避孕药后未出现撤退性出血属于常见现象，可能由激素水平差异、药物敏感性不足、排卵期已过、子宫内膜较薄等因素引起。撤退性出血并非避孕成功的标志，建议通过验孕确认避孕效果。
1、激素差异：
个体对孕激素反应不同，部分女性用药后激素波动不足以诱发内膜脱落。若无其他不适，无须特殊处理，可观察下次月经周期。
2、药物敏感性：
紧急避孕药成分左炔诺孕酮对不同体质女性作用强度存在差异。建议家长关注孩子用药后3周内的月经情况，若延迟超过7天需验孕。
3、排卵期影响：
若服药时已过排卵期，体内激素变化较小可能导致无出血。可通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断周期阶段。
4、内膜状态：
子宫内膜较薄者可能缺乏足够组织脱落。伴随月经量少等症状时，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
紧急避孕药1年内使用不宜超过3次，日常建议采用避孕套等常规避孕方式。若用药后出现严重腹痛或异常出血应及时妇科就诊。

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