咳嗽有痰带血丝可能与支气管炎、肺结核、肺炎、肺癌等疾病有关,可通过药物治疗、对症处理、病因治疗、手术治疗等方式干预。
细菌感染引起的咳血痰可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素;真菌感染需用氟康唑,结核需联用异烟肼和利福平。
痰液黏稠者可配合氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸颗粒祛痰,剧烈咳嗽时可用右美沙芬缓解,同时保持环境湿度。
肺炎需根据病原体选择抗感染方案,支气管扩张伴感染需控制感染后行体位引流,肺结核需规范抗结核治疗至少6个月。
肺癌早期可考虑肺段切除术,大咯血或支气管动脉破裂需行血管介入栓塞术,支气管扩张局限病变者可手术切除病灶。
出现血痰应避免辛辣刺激饮食,戒烟并佩戴口罩减少呼吸道刺激,若持续3天未缓解或伴随发热、消瘦需立即呼吸科就诊。