先天性睾丸发育不全的治疗方法主要有激素替代治疗、生育辅助技术、心理干预、手术治疗。
1、激素替代:
睾酮补充可改善第二性征发育,常用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、庚酸睾酮注射液,需根据骨龄和激素水平调整方案。
2、辅助生育:
严重少精症患者可通过睾丸取精术联合试管婴儿技术实现生育,需评估睾丸生精功能,成功率与精子质量相关。
3、心理疏导:
青春期后需关注患者社交焦虑和体像障碍,建议开展团体心理治疗,家长应配合建立性别认同。
4、整形手术:
乳房发育明显者可考虑乳腺切除术,隐睾患者需行睾丸固定术,手术时机建议在青春期结束后。
建议定期监测骨密度和前列腺特异性抗原,保持适度力量训练,成年后每半年复查激素水平。