心肌缺血多数情况下不会直接导致猝死,但严重心肌缺血可能诱发恶性心律失常或急性心肌梗死,进而增加猝死风险。主要影响因素有缺血程度、基础心脏疾病、是否及时干预以及患者整体健康状况。
短暂轻微的心肌缺血通常表现为心绞痛,通过休息或服用硝酸甘油可缓解;持续严重缺血可能导致心肌细胞坏死。
合并冠心病、心肌病等器质性心脏病时,心肌缺血更易进展为室颤等致命性心律失常。
早期再灌注治疗可挽救濒死心肌,延迟就医则可能发展为透壁性心肌梗死。
糖尿病患者可能出现无痛性心肌缺血,高血压患者更易发生冠状动脉痉挛。
建议心肌缺血患者定期监测心电图,控制血压血糖,随身携带急救药物,出现持续胸痛立即呼叫急救。