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心脏血管瘤严重吗

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心脏血管瘤严重吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

心脏血管瘤多数情况下属于良性病变，严重程度与瘤体大小、位置及是否影响血流有关，主要评估因素有生长速度、症状表现、并发症风险及影像学特征。
1、瘤体大小
直径小于3厘米的血管瘤通常无症状，定期超声心动图随访即可，无须特殊治疗。
2、位置影响
若瘤体位于心脏传导系统或瓣膜附近，可能引发心律失常或血流梗阻，需通过心脏MRI进一步评估。
3、症状表现
出现胸痛、呼吸困难或晕厥等症状时，提示可能存在心肌缺血或血流动力学障碍，需考虑手术切除。
4、恶性特征
极少数病例显示浸润性生长或转移倾向，增强CT显示边界不清伴周围组织侵犯时需病理活检明确性质。
建议避免剧烈运动以防瘤体破裂，每6-12个月复查心脏超声监测变化，若出现心悸或运动耐力下降应及时就诊心外科。

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