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糖尿病2型最好药是什么

男，54岁

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糖尿病2型最好药是什么

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毕叶副主任医师山东省立医院

2型糖尿病常用治疗药物主要有二甲双胍、格列美脲、西格列汀、恩格列净等，具体用药需根据患者胰岛功能、并发症等情况由医生综合评估选择。
1、二甲双胍
作为一线降糖药，通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗，常见剂型包括普通片、缓释片和肠溶片。
2、格列美脲
磺脲类促泌剂，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，适用于尚存部分胰岛功能的患者，需注意低血糖风险。
3、西格列汀
DPP-4抑制剂通过延缓肠促胰素降解发挥作用，具有血糖依赖性降糖特点，低血糖发生率较低。
4、恩格列净
SGLT-2抑制剂通过促进尿糖排泄降糖，兼具减重、降压和心血管保护作用，但需注意泌尿系统感染风险。
建议患者在医生指导下制定个体化用药方案，同时配合饮食控制和规律运动，定期监测血糖和糖化血红蛋白水平。

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