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手腕外侧疼痛是怎么回事
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手腕外侧疼痛是怎么回事
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    手腕外侧疼痛可能由腱鞘炎、腕关节损伤、尺骨茎突炎、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

    1、腱鞘炎

    长期重复手腕动作可能导致腱鞘充血水肿,表现为局部压痛和活动弹响。急性期需制动休息,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或口服塞来昔布胶囊。

    2、腕关节损伤

    外力撞击或扭伤会造成三角纤维软骨复合体损伤,伴随肿胀和握力下降。建议冰敷后使用腕关节支具固定,严重者需关节腔玻璃酸钠注射治疗。

    3、尺骨茎突炎

    尺骨远端应力性炎症常见于频繁旋转手腕者,疼痛向小指侧放射。可尝试超声波治疗配合外用洛索洛芬钠贴剂,必要时局部注射糖皮质激素。

    4、类风湿关节炎

    自身免疫反应侵袭腕关节滑膜,晨僵症状明显且呈对称性发作。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,生物制剂如阿达木单抗可用于重症患者。

    避免提重物和重复性手腕动作,发作期可冷敷15分钟缓解疼痛,若持续两周不缓解或出现关节变形需尽早就诊风湿免疫科。

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