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高血压患者能生孩子吗

女，51岁

病情描述:

高血压患者能生孩子吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

高血压患者多数情况下可以生育，但需在孕前及孕期严格管理血压，主要风险包括妊娠期高血压疾病、胎盘功能异常及胎儿生长受限。
1、孕前评估：
计划妊娠前需进行心血管系统评估，控制血压稳定在安全范围，停用可能致畸的降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂。
2、孕期监测：
妊娠期间需每周监测血压变化，定期进行尿蛋白检测和胎儿超声检查，及时发现子痫前期等并发症。
3、药物调整：
可遵医嘱使用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠安全降压药物，避免使用利尿剂及血管紧张素受体阻滞剂。
4、分娩管理：
根据病情选择合适分娩时机与方式，严重高血压或合并器官损害者需提前终止妊娠，必要时行剖宫产。
建议高血压患者备孕前3个月开始补充叶酸，孕期保持低盐饮食和适度运动，定期到产科和心血管内科联合门诊随访。

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