甲减引起的心包积液通常呈淡黄色或透明状,少数情况下可能呈现琥珀色。心包积液的颜色与甲状腺功能减退导致的水钠潴留、黏蛋白沉积等因素有关。
甲状腺功能减退导致淋巴回流受阻,心包腔内积聚的液体多为漏出液,颜色呈淡黄色,质地清亮。
黏液性水肿是甲减的典型特征,心包积液可能因黏蛋白含量增加而呈现透明胶冻状。
若合并少量出血或胆固醇结晶沉积,积液可能呈现琥珀色,这种情况相对少见。
甲减性心包积液通常为少量或中量,极少发展为心脏压塞,常伴随心率减慢、低血压等症状。
确诊需结合甲状腺功能检查及心脏超声,治疗以甲状腺激素替代为主,严重积液需穿刺引流。日常需监测心率血压,限制钠盐摄入。