早期冠心病多数情况下病情较轻,可通过积极干预控制进展。主要风险因素包括血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病等。
低密度脂蛋白胆固醇升高会加速动脉粥样硬化,建议通过低脂饮食和规律运动改善,医生可能开具阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物调节血脂。
持续高压会损伤血管内皮,家庭监测血压值应低于140/90mmHg,常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等,同时需限制钠盐摄入。
烟草中尼古丁会直接损伤冠状动脉,戒烟后2年内心血管风险可降低50%,尼古丁替代疗法或伐尼克兰等药物可辅助戒烟。
血糖控制不佳会加重血管病变,糖化血红蛋白应控制在7%以下,二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药需在医生指导下使用。
建议早期冠心病患者保持每周150分钟中等强度运动,多吃深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,定期复查冠状动脉CT评估斑块情况。