黄疸患者的尿液颜色通常呈深黄色至浓茶色,严重时可呈酱油色。尿液颜色变化主要与胆红素水平升高、胆道梗阻程度、肝功能损害、溶血性疾病等因素有关。
肝细胞受损导致结合胆红素反流入血,经肾脏滤过使尿液颜色加深。常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等,需检测肝功能并遵医嘱使用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片。
胆总管结石或肿瘤压迫导致胆汁排泄受阻,尿胆原转化为尿胆素增多。可能伴随皮肤瘙痒、陶土样便,需行腹部超声或MRCP检查,必要时进行ERCP取石或支架置入术。
严重肝病时肝脏代谢胆红素能力下降,尿液呈现特征性浓茶色。多伴有凝血功能障碍、意识改变,需紧急人工肝支持治疗或肝移植评估。
红细胞大量破坏产生未结合胆红素,超过肝脏处理能力时出现血红蛋白尿。可见于自身免疫性溶血、蚕豆病等,需糖皮质激素或输血治疗。
发现尿液异常变色应及时就医检查肝功能、尿常规及腹部影像学,避免摄入加重肝脏负担的高脂食物,保持每日饮水1500毫升以上促进代谢。