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子宫腺肌症多大需要手术

病情描述:

子宫腺肌症多大需要手术

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李杰副主任医师山东大学齐鲁医院

子宫腺肌症通常建议在病灶超过5厘米或症状严重影响生活质量时考虑手术治疗。手术指征主要与病灶大小、症状严重程度、生育需求、药物治疗效果等因素有关。
1、病灶大小
子宫腺肌症病灶直径超过5厘米可能压迫周围器官，导致排尿困难、便秘等症状，此时需评估手术切除必要性。
2、症状程度
严重痛经、经量过多引发贫血或慢性盆腔疼痛影响日常活动时，保守治疗无效可考虑子宫切除术或病灶切除术。
3、生育计划
有生育需求者若合并不孕，需根据年龄和卵巢功能选择保守性手术；无生育需求者可考虑根治性子宫切除术。
4、药物反应
对促性腺激素释放激素激动剂等药物治疗无效，或出现药物不耐受时，手术成为重要选择。
确诊子宫腺肌症后应定期复查超声，疼痛期可热敷下腹部，避免剧烈运动加重盆腔充血，饮食注意补充铁元素预防贫血。

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