腰椎间盘突出压迫右侧坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素等原因引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床,避免腰部受力。可配合仰卧位双膝屈曲姿势减轻神经压迫。
热敷或低频电刺激有助于改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。牵引治疗可增大椎间隙宽度,减轻间盘对神经根的压迫。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症反应,神经营养药物如甲钴胺能促进神经修复,肌松药如盐酸乙哌立松可解除肌肉痉挛。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯间盘突出,开放性椎间盘切除植骨融合术用于合并腰椎不稳的复杂病例。
建议避免久坐久站,控制体重,加强腰背肌锻炼。发作期间可尝试侧卧屈膝体位缓解疼痛,必要时使用腰围保护,但每日佩戴不超过4小时。