男性突然腰疼建议就诊泌尿外科、骨科、肾内科、普外科。可能由泌尿系结石、腰椎间盘突出、肾炎、腹主动脉瘤等因素引起。
突发单侧腰痛伴血尿可能为肾结石或输尿管结石,需进行尿常规、B超或CT检查。结石小于6毫米可通过多饮水促排,大于6毫米需体外碎石或手术。
腰椎间盘突出常表现为腰痛放射至下肢,久坐加重,需通过MRI确诊。急性期需卧床,可配合牵引、理疗,严重者需椎间孔镜手术。
双侧腰痛伴水肿可能为肾炎或肾病综合征,需检查尿蛋白、肾功能。治疗包括低盐饮食、控制血压,必要时使用激素或免疫抑制剂。
突发剧烈腰痛伴休克需警惕腹主动脉瘤破裂,通过增强CT可确诊,需紧急手术。高血压患者突发腰痛应优先排查此症。
避免久坐久站,急性期卧床时保持腰椎生理曲度,疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼。出现发热、血尿或下肢麻木需立即就医。