婴儿黄疸高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起。
新生儿肝脏功能发育不完善,胆红素代谢能力较弱,导致血液中胆红素水平升高。通常出生后2-3天出现,1-2周内自行消退,无须特殊治疗,多晒太阳帮助退黄。
母乳中某些成分可能抑制胆红素代谢,导致黄疸持续时间延长。表现为黄疸持续超过2周但婴儿一般状况良好,可暂停母乳喂养3天观察黄疸变化,必要时在医生指导下使用茵栀黄口服液等药物。
母婴血型不合导致红细胞大量破坏,胆红素生成过多。常见于Rh血型不合或ABO血型不合,表现为出生后24小时内出现黄疸且进展迅速,需及时就医进行蓝光治疗,严重时需换血治疗。
先天性胆道发育异常导致胆汁排泄受阻,胆红素无法正常排出。表现为进行性加重的黄疸,大便颜色变浅,需在生后2个月内手术治疗,延误治疗可能导致肝硬化。
家长需每日观察黄疸变化,发现黄疸加重或伴随精神差、吃奶少等症状应立即就医,避免延误治疗时机。