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月经老不来怎么办

女，45岁

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月经老不来怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经延迟可能由精神压力、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整作息、药物调理、激素治疗、专科检查等方式干预。
1、精神压力
长期焦虑或过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致月经推迟。建议通过冥想、规律运动缓解压力，无须特殊用药。
2、体重骤变
短期内体重下降超过10%或体脂率过低可能引发闭经。需保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和健康脂肪摄入。
3、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，常伴痤疮、多毛症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍、来曲唑等药物。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均会干扰月经周期，通常伴随心悸、畏寒等症状。需检测TSH水平后使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物。
日常保持适度运动，避免过度节食，若停经超过3个月或伴随异常出血应及时就诊妇科内分泌科。

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