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老人吃饭呛是脑梗吗

病情描述:

老人吃饭呛是脑梗吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

老人吃饭呛咳可能是脑梗的早期表现，也可能是吞咽功能退化、咽喉炎症、神经系统疾病等引起。
1、吞咽退化
老年人咽喉肌肉松弛会导致误吸，可通过调整进食姿势、选择软质食物改善，无须特殊治疗。
2、咽喉炎症
咽喉炎或反流性食管炎刺激黏膜引发呛咳，表现为吞咽疼痛，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、康复新液等药物。
3、脑梗先兆
脑干或小脑梗死可能损伤吞咽中枢，常伴随言语不清、肢体无力，需紧急进行头颅CT确诊，急性期可用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀。
4、帕金森病
神经系统退变导致吞咽协调障碍，多伴有震颤症状，需使用多巴丝肼、普拉克索、司来吉兰等药物控制病情进展。
建议记录呛咳频率并观察伴随症状，避免进食流质与固体混合食物，反复发作需进行吞咽功能评估与头颅影像学检查。

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