权威问答
脚部水肿可能与冠心病导致的心功能不全有关，常见原因包括心力衰竭、药物副作用、静脉回流障碍及合并肾脏疾病。轻度水肿可通过限制钠盐摄入改善，严重者需就医调整治疗方案。
冠心病患者心肌缺血可能引发左心衰竭，导致体循环淤血和下肢水肿。伴随呼吸困难、夜间阵发性咳嗽，需使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，或强心药地高辛。
部分降压药如氨氯地平、硝苯地平等钙通道阻滞剂可能引起踝部水肿。若症状明显，医生可能调整为依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂类药物。
长期心功能减退会导致静脉压升高，下肢血液回流受阻。建议白天穿戴医用弹力袜，睡眠时抬高下肢，避免久站久坐加重水肿。
冠心病合并肾动脉狭窄或慢性肾病时，水钠排泄障碍可引发水肿。需监测尿蛋白及血肌酐，必要时联用托拉塞米等袢利尿剂。
日常需每日称重监测液体潴留，控制每日饮水量不超过1500毫升，避免高盐食品如腌制品、加工肉类，适度活动促进血液循环。
2025-10-23
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