右肺上叶纤维灶是肺部影像学检查中发现的局部纤维化病变,通常由肺部感染、炎症、结核或尘肺等疾病愈合后遗留的瘢痕组织形成。
1. 感染后纤维化
既往细菌或病毒感染可能导致肺部组织损伤,修复过程中胶原蛋白过度沉积形成纤维灶。
2. 炎症性病变
慢性支气管炎、肺炎等炎症刺激可引起肺泡间隔增厚,最终发展为局限性纤维化改变。
3. 结核愈合痕迹
肺结核病灶经规范抗结核治疗痊愈后,常在上叶遗留纤维钙化灶,属于治愈性改变。
4. 职业粉尘暴露
长期接触二氧化硅、石棉等职业粉尘可能诱发肺组织纤维化,多见于双上肺野。
纤维灶多为良性陈旧性病变,若首次发现建议完善结核菌素试验、肿瘤标志物等检查排除活动性病变,无症状者通常无须特殊治疗。