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胸闷咳嗽是什么原因

男，63岁

病情描述:

胸闷咳嗽是什么原因

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

胸闷咳嗽可能由呼吸道感染、支气管炎、哮喘、心力衰竭等原因引起，早期表现为干咳或胸闷，进展期可能出现咳痰、气促，严重时可伴随咯血或端坐呼吸。
1、呼吸道感染
病毒或细菌感染导致气道黏膜充血水肿，表现为咳嗽伴胸骨后闷痛。治疗可选用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药，合并细菌感染时需加用阿莫西林胶囊。
2、支气管炎
支气管黏膜炎症多由吸烟或冷空气刺激诱发，特征为晨间咳嗽伴白色黏痰。急性期可使用茶碱缓释片扩张支气管，配合布地奈德吸入气雾剂抗炎。
3、支气管哮喘
气道高反应性导致反复发作性喘息，常与过敏原接触有关。需长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂控制症状，急性发作时联合异丙托溴铵气雾剂急救。
4、心力衰竭
左心衰引起肺淤血时出现夜间阵发性呼吸困难伴粉红色泡沫痰。需服用呋塞米片利尿减轻心脏负荷，同时使用地高辛片增强心肌收缩力。
出现持续胸闷咳嗽建议完善胸部CT和肺功能检查，避免接触烟雾等刺激因素，保持居住环境通风湿润。

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