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来月经拔牙有什么影响

女，45岁

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来月经拔牙有什么影响

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经期间拔牙可能增加出血风险、感染概率及疼痛敏感度，通常建议避开经期操作。主要影响因素有凝血功能变化、激素水平波动、免疫力下降及术后恢复延迟。
1. 凝血功能变化
经期血小板活性降低，纤溶系统增强，可能导致拔牙后创面渗血时间延长。建议术前检查凝血功能，必要时使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物。
2. 激素水平波动
雌激素水平下降会加剧疼痛感知，可能需调整麻醉方案。布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药可缓解不适，但需避免经期使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。
3. 免疫力下降
经期免疫细胞活性降低，增加创口感染风险。术后可预防性使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，并加强口腔清洁护理。
4. 恢复延迟
经期组织修复速度减慢，可能延长愈合时间。建议补充铁剂如琥珀酸亚铁片，配合维生素C片促进铁吸收，同时增加优质蛋白摄入。
非紧急拔牙建议选择月经结束3-5天后进行，术中可采用电凝止血等特殊处理，术后24小时内避免剧烈运动及过热饮食。

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