巩膜环扎术是一种治疗视网膜脱离的眼外科手术,通过硅胶条或海绵带在眼球外部环形加压,使视网膜复位。手术主要适用于孔源性视网膜脱离、牵引性视网膜脱离、巨大裂孔性视网膜脱离、复发性视网膜脱离等情况。
视网膜出现裂孔后液体积聚导致脱离,环扎术通过顶压裂孔封闭漏液点,同时配合冷凝或激光封闭裂孔,术后需保持特定体位帮助视网膜贴附。
玻璃体增生条索牵拉视网膜导致脱离,环扎带可缓解玻璃体对视网膜的牵拉力,常联合玻璃体切割术使用,术后需定期复查眼底观察复位情况。
裂孔范围超过90度时单纯玻璃体手术失败概率较高,环扎术提供360度环形支撑带,分散裂孔边缘张力,术后需严格避免剧烈运动和头部震动。
初次玻璃体手术后再次脱离时,巩膜环扎可作为补充手术方案,通过增加巩膜嵴高度促进视网膜复位,术后需密切监测眼压变化和视功能恢复。
术后早期建议保持头低位休息,避免揉眼和用力排便,饮食以富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏及高蛋白食物为主,遵医嘱使用抗生素和激素类眼药水预防感染,定期复查眼底和眼压。