小儿夜咳严重可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、呼吸道感染、支气管哮喘等原因引起,建议家长及时带孩子就医明确病因。
夜间体位改变导致鼻部分泌物倒流刺激咽喉,表现为阵发性干咳。家长需保持卧室湿度,清除尘螨等过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
平卧时胃酸刺激食管引发反射性咳嗽,常伴反酸嗳气。建议家长睡前2小时禁食,抬高床头30度,必要时使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片或多潘立酮混悬液。
病毒或细菌感染导致气道分泌物增多,咳嗽带痰音且可能发热。家长需保证空气流通,适当补充水分,医生可能开具氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或布地奈德雾化液。
夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,出现喘鸣音伴呼吸困难。家长应避免冷空气刺激,定期清洗床品,需长期规范使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂或孟鲁司特钠咀嚼片。
日常注意观察咳嗽频率与伴随症状,避免接触二手烟,保持室内温度20-24℃为宜,咳嗽持续超过1周或出现呼吸急促需立即就诊。