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月经半个月还不干净是怎么回事

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月经半个月还不干净是怎么回事

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李杰副主任医师山东大学齐鲁医院

月经持续半个月不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、药物止血等方式干预。
1、内分泌失调
精神压力或过度节食可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议调整作息并补充铁剂，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调节周期。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致出血时间长，常伴经量增多。超声检查可确诊，药物可选氨甲环酸片，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
雌激素过度刺激形成的赘生物易引发不规则出血，宫腔镜探查可明确诊断。息肉摘除术后可配合使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4、凝血异常
血小板减少或维生素K缺乏会影响凝血功能，需排查血液疾病。止血药物如酚磺乙胺注射液配合输注凝血因子可改善症状。
建议记录出血情况并避免剧烈运动，及时妇科检查排除恶性病变，贫血患者需加强瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入。

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