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月经长期不干净怎么办

女，37岁

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月经长期不干净怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经长期不干净可通过调整生活方式、药物治疗、激素疗法、手术治疗等方式改善，通常由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起。
1、调整生活方式
长期熬夜或压力过大可能导致内分泌紊乱，表现为月经淋漓不尽。建议保持规律作息，避免过度节食，适当补充铁元素和优质蛋白。
2、药物治疗
子宫肌瘤或子宫内膜异位症可能引起经期延长，通常伴随腹痛或经量增多。可遵医嘱使用氨甲环酸止血，屈螺酮炔雌醇调节周期，或米非司酮缩小子宫肌瘤。
3、激素疗法
多囊卵巢综合征等内分泌疾病常导致月经不规律，可能伴有痤疮或体毛增多。需通过雌孕激素联合用药调整周期，如炔雌醇环丙孕酮片配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
4、手术治疗
子宫内膜息肉或子宫腺肌症可能需宫腔镜切除病灶，严重凝血功能障碍需排查血液系统疾病。术后需配合药物预防复发。
建议记录月经周期变化，避免剧烈运动加重出血，适量食用动物肝脏、菠菜等富铁食物，出血超过两周或伴随头晕乏力需及时就医。

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