脑出血CT表现主要有高密度灶、占位效应、周围水肿、脑室受压等。CT是诊断脑出血的首选检查,表现为边界清晰的均匀高密度影,CT值约60-80HU。
发病后数小时内呈圆形或类圆形高密度灶,密度均匀,边界清楚,周围可见薄层低密度水肿带。
血肿逐渐吸收,高密度影从边缘开始密度减低,呈等密度或混杂密度,占位效应仍存在。
血肿完全吸收后呈低密度囊腔,边界清楚,周围脑组织可见萎缩性改变,增强扫描无强化。
基底节区出血最常见,表现为内囊膝部高密度影;脑干出血表现为脑桥中央高密度灶;小脑出血可见第四脑室受压移位。
脑出血患者急性期应绝对卧床休息,避免情绪激动和用力排便,保持大便通畅,饮食以清淡易消化为主,限制钠盐摄入,遵医嘱控制血压,定期复查头颅CT观察血肿变化。