带状疱疹可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物,配合加巴喷丁、普瑞巴林缓解神经痛,局部涂抹炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏辅助治疗。
阿昔洛韦通过抑制病毒复制缩短病程,伐昔洛韦生物利用度更高,泛昔洛韦适用于肾功能不全患者。需在皮疹出现72小时内使用效果最佳。
加巴喷丁可调节钙通道缓解灼痛,普瑞巴林作用更强但可能引起头晕。严重疼痛可短期联用曲马多等弱阿片类药物。
炉甘石洗剂能收敛水疱并止痒,阿昔洛韦乳膏直接抑制皮损处病毒。疱疹破溃后可薄涂莫匹罗星软膏预防感染。
维生素B12营养神经,对乙酰氨基酚缓解低热。糖皮质激素仅用于重度面神经受累者,需严格评估后使用。
治疗期间保持皮疹清洁干燥,避免抓挠,穿宽松棉质衣物减少摩擦。高龄或免疫功能低下者需警惕带状疱疹后神经痛。