消化道失血过多可通过内镜下止血、药物治疗、输血治疗、手术治疗等方式治疗。消化道失血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、消化道肿瘤等原因引起。
内镜下止血是消化道出血的首选治疗方法,通过内镜找到出血点后,可采用电凝、注射止血药物或夹闭血管等方式止血。该方法创伤小、恢复快,适用于大多数消化道出血情况。
药物治疗主要包括质子泵抑制剂、止血药物和血管活性药物。奥美拉唑可抑制胃酸分泌,氨甲环酸能促进凝血,生长抑素可降低门静脉压力。需在医生指导下使用。
对于失血量较大的患者,需要及时输血补充血容量。输血量根据失血程度决定,同时要监测血红蛋白水平和生命体征,防止输血反应发生。
当内镜和药物治疗无效时,需考虑手术治疗。常见术式包括胃大部切除术、血管结扎术等。手术适用于大出血、肿瘤或血管畸形导致的出血。
消化道出血患者应禁食至出血停止,恢复期选择易消化食物,避免刺激性饮食,定期复查内镜评估治疗效果。