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内膜厚13mm还不来月经

女，25岁

病情描述:

内膜厚13mm还不来月经

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫内膜厚度达到13毫米但月经迟迟不来，可能由多囊卵巢综合征、黄体功能不全、甲状腺功能异常或子宫内膜病变引起。
1. 多囊卵巢综合征
高雄激素水平导致排卵障碍，表现为月经稀发、痤疮。可通过口服短效避孕药调节周期，常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片。
2. 黄体功能不全
孕酮分泌不足使内膜无法正常脱落，伴有经前点滴出血。需补充黄体酮治疗，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊、黄体酮注射液。
3. 甲状腺功能异常
甲亢或甲减干扰性激素分泌，可能伴随心悸或乏力。需检测TSH后使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑调节甲状腺功能。
4. 子宫内膜病变
内膜增生或息肉导致异常增厚，可能出现不规则出血。需宫腔镜检查后采取刮宫术或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。
建议避免高糖高脂饮食，保持规律作息，及时妇科就诊完善激素六项和超声检查，遵医嘱进行针对性治疗。

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