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总是非经期出血是什么原因引起的

女，20岁

病情描述:

总是非经期出血是什么原因引起的

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荣春红副主任医师中日友好医院

非经期出血可能由激素紊乱、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈病变等原因引起，可通过药物调节、手术切除等方式治疗。
1、激素紊乱
内分泌失调导致子宫内膜异常脱落，常见于排卵期出血或避孕药使用不当。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、子宫内膜息肉
可能与慢性炎症或雌激素水平过高有关，表现为点滴出血或经期延长。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，药物可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤压迫宫腔时易引发出血，常伴月经量增多。根据肌瘤大小可选择米非司酮片等药物抑制生长，或行子宫肌瘤剔除术。
4、宫颈病变
宫颈炎或上皮内瘤变可能导致接触性出血，需通过阴道镜检查确诊。轻度病变可用保妇康栓治疗，高级别病变需行宫颈锥切术。
建议记录出血时间与特点，避免剧烈运动，及时妇科检查排除恶性病变，保持外阴清洁干燥。

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