如何鉴别急性盆腔炎和慢性盆腔炎

Question

我小腹疼，而且有的时候出血，应该是得了盆腔炎。如何鉴别急性盆腔炎和慢性盆腔炎？

Answer 1

急性盆腔炎与慢性盆腔炎可通过发病速度、症状强度、病程长短及并发症进行鉴别，主要区别包括起病急缓、疼痛特征、发热程度、实验室指标差异。

1、起病速度

急性盆腔炎起病急骤，多在感染后数日内出现症状；慢性盆腔炎起病隐匿，症状持续超过3个月，常由急性期未彻底治疗转化而来。

2、疼痛特征

急性期表现为下腹剧痛伴肌紧张，活动或性交后加重；慢性期多为隐痛或坠胀感，疼痛程度较轻但反复发作。

3、全身症状

急性期常见高热寒战，体温超过38.5℃；慢性期通常无发热或仅低热，可能伴有乏力等非特异性症状。

4、检查结果

急性期血常规显示白细胞及C反应蛋白显著升高，妇科检查宫颈举痛明显；慢性期影像学可见输卵管增粗或积水，炎症指标轻度异常。

建议出现盆腔炎症状时尽早就医，急性期需足疗程抗生素治疗，慢性期可结合物理疗法，日常注意会阴清洁并避免过度劳累。