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产后同房干涩主要原因有哪些

女，27岁

病情描述:

产后同房干涩主要原因有哪些

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何静副主任医师池州市人民医院

产后同房干涩可能由激素水平变化、哺乳影响、心理因素、阴道炎症等原因引起，可通过局部润滑、激素治疗、心理疏导、抗感染等方式改善。
1、激素水平变化
产后雌激素骤降导致阴道黏膜变薄，分泌物减少。建议短期使用雌三醇乳膏局部涂抹，或遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充激素。
2、哺乳影响
哺乳期泌乳素升高会抑制雌激素分泌。可尝试非激素类润滑剂如透明质酸凝胶，哺乳结束后多数可自行缓解。
3、心理因素
产后焦虑或疼痛恐惧可能抑制性唤起。建议伴侣加强情感交流，必要时寻求心理咨询，严重时可短期使用氟西汀等抗焦虑药物。
4、阴道炎症
可能与细菌性阴道病、外阴萎缩性病变有关，常伴随瘙痒或灼痛。需就医进行白带检查，遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏或普罗雌烯阴道胶囊。
日常可增加大豆、亚麻籽等植物雌激素食物摄入，配合凯格尔运动改善盆底血供，若症状持续超过6个月需妇科就诊排查器质性疾病。

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