红斑型天疱疮多数情况下可通过规范治疗控制症状并达到临床治愈,但需长期管理防止复发。治疗方式主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物靶向治疗、局部护理等。
泼尼松等糖皮质激素是首选药物,可快速抑制自身抗体产生,缓解皮肤水疱和糜烂,需根据病情调整剂量并监测副作用。
甲氨蝶呤或环孢素等药物可协同激素减少用量,通过调节免疫系统降低抗体攻击皮肤的概率,使用时需定期检查肝肾功能。
利妥昔单抗等生物制剂针对B细胞特异性靶点,适用于顽固性病例,能显著降低复发率,但需评估感染风险及心血管安全性。
生理盐水湿敷联合抗菌软膏预防继发感染,口腔黏膜受损时使用含利多卡因的漱口液缓解疼痛,保持创面清洁干燥促进愈合。
患者应避免紫外线暴晒和皮肤摩擦,选择宽松棉质衣物,定期复查调整用药方案,合并感染时及时就医处理。