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来月经下面疼撕扯的疼是怎么回事

病情描述:

来月经下面疼撕扯的疼是怎么回事

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李杰副主任医师山东大学齐鲁医院

来月经时会阴撕扯样疼痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等原因引起，可通过热敷、药物缓解、手术治疗等方式改善。
1、原发性痛经
前列腺素分泌过多导致子宫痉挛性收缩，表现为下腹坠痛并向会阴放射。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。
2、子宫内膜异位症
异位内膜组织在月经期出血刺激周围神经，疼痛呈进行性加重。可能与经血逆流、免疫异常有关，常伴随性交痛。需医生评估后使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物。
3、盆腔炎性疾病
病原体感染引发盆腔粘连，月经期盆腔充血加重牵拉痛。多与不洁性生活史相关，可能伴有异常阴道分泌物。需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑片、多西环素片联合用药。
4、子宫腺肌病
子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶，月经期局部水肿压迫神经。常见于经产妇，伴随经量增多。可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫切除术等治疗。
经期避免剧烈运动，适量饮用姜茶或热敷下腹部，疼痛持续不缓解或加重应及时妇科就诊。

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