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吃黄体酮途中来例假怎么回事

女，27岁

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吃黄体酮途中来例假怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

服用黄体酮期间出现阴道出血可能与激素水平波动、药物剂量不足、子宫内膜异常或妊娠相关情况有关。常见原因包括药物调整期反应、黄体功能不足、子宫内膜息肉或先兆流产。
1、激素波动：
黄体酮用药初期可能因体内激素水平未稳定导致突破性出血，通常出血量少且短暂。建议遵医嘱继续观察或调整用药方案。
2、剂量不足：
黄体酮补充量不足以维持子宫内膜稳定时可能诱发撤退性出血。需复查激素水平，医生可能调整地屈孕酮片、黄体酮胶囊或微粒化黄体酮的剂量。
3、内膜病变：
子宫内膜息肉或增生可能干扰药物作用，表现为不规则出血。伴随经期延长或腹痛，需通过超声检查确诊，必要时行宫腔镜手术。
4、妊娠异常：
先兆流产或宫外孕可能出现类似月经的阴道出血。妊娠试验阳性者需立即就医排除异常妊娠，避免使用任何药物自行处理。
用药期间出现异常出血应记录出血时间与量，避免剧烈运动并及时复诊，医生可能根据情况调整黄体酮制剂类型或联合其他检查。

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