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吃避孕药两个小时就来月经了怎么回事

女，65岁

病情描述:

吃避孕药两个小时就来月经了怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

吃避孕药两小时后出现阴道出血可能由药物副作用、激素水平波动、子宫内膜异常脱落、紧急避孕药影响等原因引起，可通过调整用药、观察症状、就医检查等方式处理。
1、药物副作用：
避孕药中的激素成分可能刺激子宫内膜，导致突破性出血。建议观察出血量，避免剧烈运动，必要时更换避孕方式。
2、激素水平波动：
服药后体内雌激素和孕激素骤变可能引发撤退性出血。保持休息，记录出血情况，若持续超过3天需复诊。
3、子宫内膜异常：
可能与子宫内膜息肉、子宫内膜炎等疾病有关，通常伴随腹痛或经期紊乱。需做超声检查，可遵医嘱使用左炔诺孕酮、炔雌醇环丙孕酮等药物。
4、紧急避孕药影响：
高剂量孕激素可能导致内膜快速脱落，常见于事后避孕药。出血量大时需排除宫外孕，可使用氨甲环酸止血，配合妇科检查。
出血期间避免生冷辛辣食物，保持外阴清洁，若出血量超过月经量或伴有严重腹痛应立即就医。

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