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输卵管通水和造影区别

女，28岁

病情描述:

输卵管通水和造影区别

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冷启刚主任医师山东省立医院

输卵管通水与造影的区别主要体现在检查原理、操作方式、适应症和诊断价值四个方面。
1、检查原理
输卵管通水通过向宫腔注入生理盐水，依据推注阻力和液体返流情况间接判断通畅性；造影则需在X光透视下注入含碘造影剂，通过显影直接观察输卵管形态及盆腔弥散情况。
2、操作方式
通水操作简单无需特殊设备，仅需妇科检查床即可完成；造影需在放射科进行，需配合X光机实时监测并拍摄多张影像。
3、适应症
通水适用于初步筛查输卵管通畅性；造影更适用于明确输卵管阻塞部位、评估盆腔粘连程度及子宫畸形诊断。
4、诊断价值
通水主观性强且无法定位病变位置；造影能提供客观影像学证据，对输卵管积水、伞端闭锁等病变诊断准确率超过80%。
建议根据不孕原因及临床需求选择检查方式，造影后需避孕1个月避免辐射影响，检查后出现腹痛或发热应及时就医。

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