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肿瘤引起背痛的特点有哪些
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肿瘤引起背痛的特点有哪些
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    肿瘤引起的背痛通常表现为持续性钝痛、夜间加重、活动后不缓解、伴随其他全身症状。这类背痛可能与脊柱转移瘤、多发性骨髓瘤、腹膜后肿瘤、原发性骨肿瘤等疾病相关。

    1、持续性钝痛

    肿瘤浸润或压迫神经根导致疼痛持续存在,普通止痛药效果有限,需通过影像学检查明确病灶位置,临床常用药物包括盐酸曲马多缓释片、塞来昔布胶囊、氨酚羟考酮片。

    2、夜间加重

    卧位时肿瘤对脊柱压力增加,疼痛程度较白天显著,可能伴随病理性骨折风险,需进行骨扫描评估,治疗药物可选择帕米膦酸二钠注射液、地诺单抗注射液、唑来膦酸注射液。

    3、活动不缓解

    与肌肉劳损不同,改变体位或休息无法减轻疼痛,可能提示脊髓压迫,需紧急MRI检查,常用治疗包括放射治疗、糖皮质激素注射、手术减压。

    4、伴随症状

    常合并体重下降、乏力、发热等全身症状,血液检查可见肿瘤标志物异常,需根据原发肿瘤类型选择化疗方案,如顺铂注射液、紫杉醇注射液、吉西他滨注射液。

    出现不明原因背痛持续两周以上,建议尽早就医完善肿瘤筛查,日常避免剧烈运动加重脊柱负荷,保持均衡营养支持机体免疫功能。

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