胆囊炎治疗需注意饮食调整、药物规范使用、并发症监测及手术评估,主要措施包括低脂饮食、抗生素治疗、胆绞痛缓解和胆囊切除术评估。
减少高脂肪食物摄入可降低胆囊收缩频率,建议选择蒸煮烹饪方式,避免油炸食品和动物内脏,急性期需短暂禁食。
细菌感染需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,伴有发热或白细胞升高时需静脉给药,疗程通常持续7-10天。
急性发作时可使用山莨菪碱、哌替啶等解痉镇痛药物,需警惕吗啡可能引起的Oddi括约肌痉挛加重病情。
反复发作、胆囊积脓或怀疑癌变时需考虑腹腔镜胆囊切除术,合并胆总管梗阻者可能需ERCP取石。
治疗期间需戒酒并定期复查超声,术后患者应逐步恢复饮食并补充脂溶性维生素。