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甲亢病会引起血糖高吗

女，52岁

病情描述:

甲亢病会引起血糖高吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲亢病可能引起血糖升高，主要与甲状腺激素过量导致代谢紊乱、胰岛素抵抗加重、肝脏糖原分解增加、继发性糖尿病等因素有关。
1. 代谢紊乱
甲状腺激素过量会加速全身代谢，导致碳水化合物消耗过快，可能引发反应性血糖升高。建议通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑控制激素水平。
2. 胰岛素抵抗
甲亢患者常伴随胰岛素敏感性下降，血糖利用率降低。可遵医嘱使用二甲双胍改善胰岛素抵抗，同时监测血糖变化。
3. 肝糖输出增加
过量甲状腺激素刺激肝脏糖异生作用，促进肝糖原分解为葡萄糖进入血液。需联合使用普萘洛尔等药物抑制交感神经兴奋性。
4. 继发糖尿病
长期未控制的甲亢可能损伤胰岛β细胞功能，诱发永久性糖尿病。此时需胰岛素治疗，如门冬胰岛素联合甲亢基础治疗。
甲亢患者应定期监测血糖，避免高糖饮食，优先选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦，同时严格遵医嘱调整抗甲状腺药物与降糖方案。

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