尖锐湿疣主要通过临床表现、醋酸白试验、HPV检测及病理活检等方法确诊,典型表现为会阴部菜花样赘生物,确诊需结合医学检查。
观察外生殖器或肛周是否出现粉红色或灰白色疣状突起,初期为微小丘疹,逐渐增大呈乳头状、菜花状,表面湿润易出血。
用5%醋酸溶液涂抹可疑皮损处,3-5分钟后变白为阳性反应,辅助判断亚临床感染,但特异性较低需结合其他检查。
通过PCR或杂交捕获技术检测分泌物中HPV-DNA,明确高危型(如16/18型)或低危型(如6/11型)感染,指导预后评估。
对不典型皮损进行组织病理学检查,可见角质层空泡细胞、表皮棘层肥厚等特征性改变,是诊断金标准。
确诊后应避免搔抓皮损,保持患处清洁干燥,性伴侣需同步筛查,治疗期间禁止性生活。