左侧肋骨下侧疼痛可能由肋间神经痛、胃肠疾病、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起。疼痛性质从轻微刺痛到持续钝痛不等,需结合伴随症状判断病因。
带状疱疹病毒感染或体位不当可能导致肋间神经受压,表现为阵发性电击样疼痛。可局部热敷缓解,急性期可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、维生素B12片等营养神经药物。
胃炎或胃溃疡可能放射至左肋区,常伴反酸嗳气。发病与幽门螺杆菌感染或药物刺激有关,需完善胃镜检查。治疗可用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等胃黏膜保护剂。
肺部感染累及胸膜时会出现呼吸相关性刺痛,可能伴随咳嗽发热。结核杆菌或肺炎链球菌是常见病原体,需行胸部CT确诊。治疗包括头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、对乙酰氨基酚片等抗感染镇痛药物。
外伤后出现的局限性剧痛可能提示骨裂,轻微骨折可能仅表现为深呼吸时疼痛。需通过X线检查明确,严重移位需外科固定,无移位骨折可佩戴胸带保护。
建议避免剧烈运动或负重,疼痛持续超过48小时或伴发热呕血时需立即就医。日常可适量补充维生素D和钙质,保持正确坐姿减少肋间压力。