权威问答
梅毒治疗主要使用青霉素类抗生素，常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松。青霉素过敏者可选用多西环素或四环素作为替代方案。
作为一线用药，苄星青霉素通过肌肉注射给药，能有效杀灭梅毒螺旋体。早期梅毒单次大剂量注射即可，晚期梅毒需每周注射持续治疗。
适用于神经梅毒患者，需每日肌肉注射并配合口服丙磺舒。该方案能保证药物在脑脊液中达到有效浓度，疗程通常需要持续治疗。
对青霉素过敏的孕妇可选用头孢曲松静脉注射，该药物能通过胎盘屏障保护胎儿。需每日给药并密切监测过敏反应。
对青霉素过敏的非孕妇患者可使用多西环素或四环素口服，但需注意四环素类药物可能引起牙齿着色，儿童及孕妇禁用。
梅毒治疗期间应定期复查血清学指标，避免性接触直至治愈。所有性伴侣需同步筛查治疗，青霉素过敏者必须由医生评估后选择替代方案。
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