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胎盘与子宫粘连原因
病情描述:
胎盘与子宫粘连原因
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    胎盘与子宫粘连可能由多次宫腔操作、子宫内膜炎、胎盘植入异常、子宫发育畸形等原因引起,需通过超声检查或磁共振确诊后采取针对性治疗。

    1、多次宫腔操作

    反复人工流产、刮宫等操作损伤子宫内膜基底层,导致修复过程中纤维组织增生形成粘连。治疗需在宫腔镜下进行粘连分离术,术后配合雌激素促进内膜修复。

    2、子宫内膜炎

    慢性炎症导致子宫内膜纤维化,可能与衣原体感染、结核杆菌感染等因素有关,常表现为月经量少、继发不孕。需进行抗感染治疗,严重时需宫腔镜手术松解粘连。

    3、胎盘植入异常

    胎盘绒毛异常侵入子宫肌层,可能与剖宫产史、子宫肌瘤剔除术等因素有关,分娩后易发生胎盘滞留。需根据植入深度选择保守治疗或子宫切除术。

    4、子宫发育畸形

    单角子宫、纵隔子宫等先天畸形易导致胎盘附着面积异常,增加粘连风险。妊娠前需评估子宫形态,分娩时需警惕产后出血等并发症。

    孕期规范产检可早期发现胎盘异常,产后出现持续阴道流血或腹痛应及时就医,避免剧烈运动并保持会阴清洁。

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