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孕期查出双主动脉弓要如何解决

女，32岁

病情描述:

孕期查出双主动脉弓要如何解决

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院

孕期查出双主动脉弓可通过胎儿心脏评估、多学科会诊、出生后手术干预、定期随访等方式解决。双主动脉弓是一种先天性血管畸形，可能由遗传因素、胚胎发育异常、染色体异常、环境暴露等原因引起。
1、胎儿心脏评估
通过胎儿超声心动图评估血管环压迫程度及合并畸形情况，严重者需提前制定围产期管理方案。
2、多学科会诊
产科、小儿心脏外科、新生儿科共同制定分娩方式及手术时机，多数选择剖宫产降低分娩风险。
3、手术干预
出生后根据症状严重程度选择主动脉弓离断术或血管重建术，手术时机通常在新生儿期或婴儿期。
4、定期随访
术后需长期随访心功能及气管食管压迫情况，部分患儿可能需二次手术解除残余压迫。
孕期发现胎儿双主动脉弓应避免焦虑，严格遵医嘱进行产前监测，出生后配合医生完成手术治疗及康复管理，多数患儿预后良好。

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