强直性脊柱炎患者通常会出现背部疼痛,疼痛特点为慢性炎症性腰背痛,可能由脊柱关节炎症、韧带骨化、肌肉痉挛、骨质疏松等原因引起。
骶髂关节和脊柱小关节的慢性炎症是主要病因,表现为晨僵和夜间痛,可遵医嘱使用塞来昔布、柳氮磺吡啶、阿达木单抗等药物控制炎症。
脊柱韧带逐渐骨化导致活动受限,疼痛呈进行性加重,需通过康复训练联合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、美洛昔康等进行干预。
椎旁肌肉保护性痉挛可加剧疼痛,热敷和肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可缓解症状,同时需避免久坐不动。
慢性炎症导致骨量流失引发椎体疼痛,需补充钙剂和维生素D,严重时使用阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。
建议患者保持规律运动锻炼脊柱柔韧性,睡眠时选择硬板床,定期监测炎症指标和脊柱活动度变化。