锁骨骨折手术指征主要包括开放性骨折、骨折端严重移位、合并血管神经损伤、保守治疗失败等情况。
1. 开放性骨折
骨折端穿破皮肤形成伤口时需紧急手术清创固定,避免感染导致骨髓炎。
2. 严重移位
骨折端重叠或分离超过2厘米时,手法复位困难,需手术恢复解剖对位。
3. 血管神经损伤
骨折片压迫臂丛神经或锁骨下血管出现肢体麻木、血运障碍时需手术探查减压。
4. 保守治疗失败
外固定后出现骨不连、畸形愈合影响肩关节功能时,需手术植骨内固定。
术后需定期复查X线观察骨折愈合情况,在医生指导下逐步进行肩关节功能锻炼。