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枢椎齿状突骨折怎么办

男，64岁

病情描述:

枢椎齿状突骨折怎么办

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

枢椎齿状突骨折可通过颈部固定制动、药物镇痛、手术治疗、康复训练等方式治疗。枢椎齿状突骨折通常由外伤、骨质疏松、交通事故、高处坠落等原因引起。
1、颈部固定制动
急性期需立即使用颈托或Halo架固定，防止骨折移位损伤脊髓。固定时间通常为6-12周，期间避免颈部旋转和低头动作。
2、药物镇痛
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多片等药物。骨折可能与骨质疏松相关，需同时进行骨密度检查。
3、手术治疗
骨折移位超过5毫米或伴有神经症状时，需行前路齿状突螺钉固定术或后路寰枢椎融合术。手术可有效重建颈椎稳定性。
4、康复训练
拆除固定装置后需逐步进行颈部肌肉等长收缩训练、关节活动度训练，配合超短波等物理治疗促进功能恢复。
恢复期间建议保持高钙饮食，适当补充维生素D，定期复查X线观察骨折愈合情况，避免过早负重活动。

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