原发性高血压与继发性高血压可通过病因筛查、症状特点、实验室检查和治疗效果四个方面进行鉴别。
原发性高血压多无明确病因,与遗传、年龄等因素相关;继发性高血压常由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病导致,需通过影像学检查明确。
原发性高血压早期常无症状;继发性高血压可能伴随头痛、多汗等特征性表现,且血压波动更明显。
原发性高血压实验室检查多正常;继发性高血压需进行肾素-血管紧张素检测、尿儿茶酚胺测定等特异性检查。
原发性高血压对常规降压药反应良好;继发性高血压需针对原发病治疗,单纯降压药物效果不佳。
建议定期监测血压变化,出现异常及时就医完善检查,高血压患者应保持低盐饮食和规律运动。